Внутриматочная спираль: установка и удаление
Внутриматочная спираль (ВМС) — метод обратимой контрацепции с эффективностью более 99%. Один раз установленная спираль работает 3–7 лет (в зависимости от типа), не требуя ежедневного контроля. Подходит женщинам со стабильными отношениями и отсутствием противопоказаний.
В материале — типы ВМС (медьсодержащие и гормональные), кому подходит и противопоказания, этапы установки и удаления, подготовка, ощущения, контроль после установки и когда обращаться к врачу.
Первичный приём — от 3 780 ₽ · Ежедневно 8:00–21:00
Когда устанавливают и подготовка
Когда назначают
Надёжная контрацепция на 3–7 лет. Подходит при стабильных отношениях, исключении ИППП. Медьсодержащие и гормональные ВМС.
Подготовка
Осмотр, мазки для исключения воспаления. Оптимально — конец менструации или сразу после. За 1–2 дня — без половых контактов.
Типы ВМС и механизм действия
Медьсодержащие ВМС
Пластиковая основа с обмоткой из меди. Медь создаёт локальную воспалительную реакцию, губительную для сперматозоидов и яйцеклетки; также влияет на перистальтику маточных труб. Срок действия — 5–10 лет в зависимости от марки. Могут усилить менструальную кровопотерю и болезненность.
Гормональные ВМС (с левоноргестрелом)
Выделяют гормон локально в полость матки. Сгущают цервикальную слизь (барьер для сперматозоидов), истончают эндометрий, у части женщин подавляют овуляцию. Срок — 3–7 лет. Часто уменьшают менструации или приводят к аменорее — это не опасно при подтверждённой правильной позиции спирали.
Кому может подходить
ВМС подходит женщинам, которые хотят надёжную контрацепцию без необходимости ежедневного приёма препаратов. Метод удобен при стабильных отношениях, когда исключены инфекции, передающиеся половым путём.
Противопоказания определяет гинеколог: воспалительные заболевания органов малого таза, беременность, подозрение на злокачественные процессы, аномалии строения матки и др. Перед установкой нужен осмотр, при необходимости — мазки и УЗИ.
Этапы установки
Установка выполняется на гинекологическом кресле, в стерильных условиях. Врач проводит осмотр, обрабатывает влагалище, вводит ВМС в полость матки через цервикальный канал с помощью проводника. Процедура обычно занимает несколько минут.
Установку проводят в определённые дни цикла — чаще в конце менструации или сразу после неё, когда канал шейки матки немного приоткрыт. В Альтамед-С установку ВМС выполняют опытные гинекологи.
Что взять / подготовка
Перед установкой проводят гинекологический осмотр, берут мазки для исключения воспаления и инфекций. При необходимости назначают УЗИ малого таза. За 1–2 дня до процедуры лучше избегать половых контактов.
Обезболивание обычно не требуется. При выраженной чувствительности врач может использовать местную анестезию. Спазмы в первые дни после установки — возможная реакция, о ней врач предупреждает заранее.
Когда удаляют ВМС
Удаление проводят: по истечении срока действия спирали; при желании женщины; при развитии осложнений (смещение, воспаление, боль); при планировании беременности. Плановую замену выполняют в конце срока или при появлении показаний.
Больно ли удалять
Удаление обычно менее дискомфортно, чем установка. Врач захватывает нити ВМС в шейке матки и извлекает спираль. При необходимости проводят контроль УЗИ. Процедура занимает 1–2 минуты.
Если нити не видны или спираль вросла — потребуется особая тактика. В таких случаях врач объяснит план действий.
Когда нужно обратиться к врачу
Обратиться к гинекологу нужно, если: появилась сильная боль внизу живота; увеличилось количество кровянистых выделений; повысилась температура; вы подозреваете смещение или выпадение спирали (нить не прощупывается или стала длиннее); есть признаки воспаления (боли, выделения с запахом).
Плановый осмотр после установки ВМС обычно рекомендуют через 1–2 месяца и далее по графику. Записаться на приём к гинекологу в Одинцово можно в Альтамед-С.
Когда срочно после установки:
Вопросы о внутриматочной спирали
Установка ВМС в Одинцово
В Альтамед-С можно записаться на консультацию гинеколога для подбора контрацепции, установки или удаления внутриматочной спирали.